全瓷牙冠/全鋯牙冠
全瓷冠/全鋯冠是這幾年患者接受度愈來愈高的固定假牙材質,這兩種都是以一塊瓷塊進行一體成形的製作,內層並無金屬內冠,因此對於光線的折射、透射效果會因為沒有內層金屬的影響,所以與自然牙相仿,但這兩種材質到底差在哪裡呢?
材質 | 硬度 | 透光度 | 適用牙位 | 優、缺點 | |
全瓷冠 | 二矽酸鋰 | 400mpa | 可透光瓷塊 | 前牙.貼片.前牙單顆牙冠 | 承受咬合力較小.但顏色通透自然 |
全鋯冠 | 二氧化鋯 | 1200mpa | 不透光 | 變色嚴重的前牙(需遮色).咀嚼功能的後牙區.植牙假牙.牙橋 | 需靠外染堆瓷上色做出顏色和層次.但承受咬合的力道甚至超過真牙 |
陶瓷貼片
陶瓷貼片 就是在輕微斷裂蛀蝕或顏色異常的牙齒上黏合上薄薄的陶瓷片;而其製作步驟是將牙齒的唇側外表面磨掉的一層之後,再利用酸蝕粘合的技術,將0.3至0.7mm的瓷片,以特殊高強度黏合劑將瓷片黏著在牙齒表面上。瓷牙貼片能夠改善牙齒的形狀,排列長度還有顏色,達到牙齒整齊和美白的效果。由於陶瓷貼片是半透明的材質,黏貼在牙齒後會透出自然牙的色澤,非常美觀自然,完全看不出是人工的痕跡,是想要有一口迷人的微笑的患者之最佳選擇。
特別注意:製作陶瓷貼片後的牙齒應避免讓陶瓷貼片受到小面積而高單位的急速碰撞與硬力,例如不要啃蝕骨頭與硬物;還有夜間若有磨牙習慣的人應配戴夜間牙齒護套,以避免陶瓷貼片有碎裂的情況發生。
3D齒雕:
對於牙齒結構缺損較大的案例,若要贋復,以樹脂進行太大面積的補綴時有可能遇到樹脂材料收縮變化,導致1.真牙與樹脂邊緣產生隙縫產生二次蛀牙2.整塊樹脂剝落,但每次的填補必然會需要對真牙進行修磨整形後再補回,真牙有可能因為缺失的太多太靠近牙隨神經,最後需要抽神經。因此這種做法可以使用在(蛀牙範圍較大)、(意外咬崩咬裂牙齒但未傷及神經或是裂到牙根的情況),在口內印製模型或是數位掃描,在口外製作一個完全一體成形的瓷塊,配合對咬咬合以及齒列間距,顏色也可以與自然牙齒一樣做出擬真的效果,修復後達到幾可亂真的效果,不必擔心材料崩裂的現象。
金屬牙冠/金屬燒附瓷牙冠
金屬有很多種類,通常用於口腔中的材料,分為普通金屬、半貴金屬,及高貴金屬等等。
一.普通金屬–也稱為『賤金屬』,主要含鎳、鉻等成分,是屬於穩定性較差的金屬。在口腔中長期使用下,容易引起化學變化,邊緣密合度較差,對口腔組織有不良影響,牙齦會變色,較容易有過敏反應。當然在價格上也就比較便宜。
二.半貴金屬–含黃金、鉑、鈀、銀等成分,其特性是金屬性穩定,無毒性,與瓷粉結合力佳,美觀上不變色。
三.高貴金屬–以黃金、鉑、鈀等成分為主,外加銀、銅、鋅,其黃金成分佔多數。合金與瓷粉結合力強,密貼牙齒,蛀牙率降低,金屬穩定性好,對口腔組織沒有不良反應,瓷牙呈現的顏色較自然。
瓷牙與金屬牙的差別,除了瓷牙使用的鑄造用金屬合金優於金屬牙,另外瓷牙是在金屬外層燒上瓷粉,讓它呈現出與牙齒相同的顏色。如果門牙做金屬牙套,當你微笑的時候,門牙金光閃閃,在美觀上會大打折扣,所以門牙、犬齒及小臼齒製作瓷牙的接受度很高,而在後牙製作的瓷牙對咬合壓力也有一定的承受力,所以瓷牙可是最常使用的固定假牙。瓷牙內層的金屬是影響固定假牙價格最重要的因素。
活動假牙
當缺牙數目太多,造成『橋墩』無法承擔固定假牙負荷,或缺乏『橋墩』,則必須做活動假牙。活動假牙的設計,通常是當患者缺牙的數量比較多或是全口無牙的情況下,我們必需使用活動式假牙來恢復患者咀嚼的功能或是美觀上的需求。另外有局部性的缺牙或單一顆缺損牙齒的患者,如果患者無法接受使用傳統的牙橋,即用三顆假牙(需修磨前、後兩顆臨近牙齒)的方式恢復咀嚼功能,亦不能接受使用人工植牙的方式恢復,我們也可以使用單一顆的活動假牙暫時性的恢復牙齒美觀或咀嚼功能。當然如果患者有比較多顆數缺牙的情況下,也可以使用活動式假牙來恢復。